Apatinių galūnių amputacija turi didelę įtaką apatinės galūnės sąnarių ir raumenų judėjimui.Po amputacijos dažnai sumažėja sąnario judesių plotas, todėl atsiranda nepageidaujamų galūnių kontraktūrų, kurias sunku kompensuoti protezais.Kadangi apatinių galūnių protezus varo liekamoji galūnė, svarbu suprasti amputacijos poveikį pagrindiniams sąnariams ir kodėl tokie pokyčiai atsiranda.
(I) Šlaunies amputacijos pasekmės
Kelmo ilgis turi didelę įtaką klubo sąnario funkcijai.Kuo trumpesnis kelmas, tuo lengviau klubui pagrobti, išoriškai suktis ir lankstytis.Kitaip tariant, viena vertus, gluteus medius ir gluteus minimus, kurie atlieka pagrindinį vaidmenį klubo pagrobime, yra visiškai išsaugoti;kita vertus, centrinėje dalyje nupjaunama pritraukiamųjų raumenų grupė, todėl sumažėja raumenų jėga.
(II) Blauzdos amputacijos pasekmės
Amputacija turėjo mažai įtakos kelio lenkimo ir pratęsimo diapazonui bei raumenų jėgai.Keturgalvis raumuo yra pagrindinė raumenų grupė, skirta pratęsti ir sustoja ties blauzdikaulio gumburu;pagrindinė raumenų grupė, kuri atlieka svarbų vaidmenį lenkiant, yra užpakalinė šlaunies raumenų grupė, kuri sustoja beveik tame pačiame aukštyje kaip ir vidurinis blauzdikaulis ir šeivikaulio gumburėlis.Todėl minėti raumenys nepažeidžiami per įprastą blauzdos amputacijos ilgį.
(III) Poveikis, atsirandantis dėl dalinės pėdos amputacijos
Amputacija nuo padikaulio iki kojos piršto neturėjo jokios įtakos motorinei funkcijai arba neturėjo jokios įtakos.Amputacija nuo tarsometatarsal sąnario (Lisfranc sąnario) iki centro.Tai sukelia didžiulį disbalansą tarp nugaros ir padų lenkiamųjų raumenų, o tai lemia padų lenkimo kontraktūrą ir kulkšnies inversijos padėtį.Taip yra todėl, kad po amputacijos visiškai išsaugoma blauzdos trigalvio žasto, kaip padų lenkimo pagrindinio judesio, funkcija, o nugaros lenkimo grupės sausgyslės yra visiškai amputuotos, todėl prarandama tinkama funkcija.
Paskelbimo laikas: 2022-04-28